2025年02月18日
——我市衛(wèi)生工作將持續(xù)深化醫(yī)改 聚焦基層 推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展
周口市中心醫(yī)院文昌路院區(qū)。
記者 劉偉 通訊員 黃耀宗 文/圖
櫛風(fēng)沐雨秉初心，砥礪前行又一年。
2024年，我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅(jiān)持以人民健康為中心，牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念，全力推動(dòng)全市醫(yī)療資源再拓展、醫(yī)療服務(wù)水平再提升、健康保障內(nèi)涵再豐富。2025年，我市衛(wèi)生工作將持續(xù)深化醫(yī)改，聚焦基層服務(wù)能力提升，大力推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，賡續(xù)書寫“健康周口”建設(shè)新華章。
2024年，按照市委率先建成農(nóng)業(yè)強(qiáng)市的決策部署，我市持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)提升行動(dòng)，立足“強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層”發(fā)展導(dǎo)向，順利實(shí)施公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目，積極探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”健康養(yǎng)老服務(wù)模式，推行“便民就醫(yī)”系列暖心舉措，持續(xù)推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效，著力提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，先后被確定為國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)、全省學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)試點(diǎn)、全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)城市。王凱省長、宋爭輝副省長先后就我市深化醫(yī)改工作作出專題批示。全省“便民就醫(yī)”系列改革現(xiàn)場觀摩活動(dòng)、全省健康教育健康促進(jìn)工作現(xiàn)場觀摩培訓(xùn)活動(dòng)相繼在我市舉行。國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會(huì)、工作培訓(xùn)會(huì)多次推介周口經(jīng)驗(yàn)。
筑牢健康基石 做好民生答卷
2024年，我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底進(jìn)一步筑牢。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源快速擴(kuò)容提質(zhì)。扶溝縣人民醫(yī)院、項(xiàng)城市第一人民醫(yī)院、周口市人民醫(yī)院等6所醫(yī)院創(chuàng)成三級(jí)醫(yī)院，全市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到21所，10所縣級(jí)公立綜合性醫(yī)院已全部具備三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力?？h級(jí)公立中醫(yī)院全部具備二級(jí)甲等中醫(yī)院服務(wù)能力，其中3所已創(chuàng)成三級(jí)中醫(yī)院。縣級(jí)婦幼保健院全部具備二級(jí)婦幼保健院服務(wù)能力，其中8所縣級(jí)婦幼保健院已創(chuàng)成二甲婦幼保健院。新增省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?個(gè)。心血管、神經(jīng)疾病、呼吸3個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心基本建成，河南心血管病中心周口區(qū)域醫(yī)療中心引進(jìn)7項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)。全市新增35家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)，總數(shù)達(dá)到115家；新增21家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備二級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)能力，總數(shù)達(dá)到38家；8家省級(jí)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)項(xiàng)目已通過省級(jí)專家組現(xiàn)場驗(yàn)收；新增13家基層機(jī)構(gòu)具備“五個(gè)100”實(shí)踐樣板服務(wù)能力，總數(shù)達(dá)到21家。98家薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成補(bǔ)短達(dá)標(biāo)建設(shè)。全市公有化標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室總量達(dá)到4504個(gè)，占比98.23%。有序?qū)嵤┐髮W(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)招聘計(jì)劃，累計(jì)完成大學(xué)生村醫(yī)入編266人?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面，組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)2761人，簽約782.9萬人，簽約率84.5%；建立規(guī)范化電子健康檔案766萬份，規(guī)范化建檔率86.9%。健康幫扶政策取得實(shí)效，全市30種大病患者11516人應(yīng)治盡治；脫貧戶和易返貧致貧戶家庭醫(yī)生共簽約656821人，實(shí)現(xiàn)應(yīng)簽盡簽、規(guī)范履約；縣域內(nèi)所有設(shè)置床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部落實(shí)“先診療后付費(fèi)”政策。
中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展取得新突破。4月，我市被國家中醫(yī)藥管理局確定為國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力明顯提升，全市建設(shè)國家重點(diǎn)?？?個(gè)、省重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)、省級(jí)區(qū)域中醫(yī)專科診療中心3個(gè)、省重點(diǎn)中醫(yī)?？?個(gè)、省特色中醫(yī)?？?1個(gè)。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館，配備中醫(yī)醫(yī)師，開展10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)；100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和90%以上的村衛(wèi)生室能夠開展6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。中醫(yī)藥人才隊(duì)伍更加壯大。中醫(yī)藥影響力進(jìn)一步擴(kuò)大。中藥產(chǎn)業(yè)鏈工作加快推進(jìn)。
“一老一小一婦幼”健康服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。全市二級(jí)及以上綜合醫(yī)院全部開通老年人就醫(yī)綠色通道，老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例達(dá)到90%。已建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)38個(gè)、床位8556張。新增老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)39家。已確定46家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為安寧療護(hù)試點(diǎn)開展安寧療護(hù)服務(wù)，已建成安寧療護(hù)病區(qū)18個(gè)，覆蓋全市10個(gè)縣（市、區(qū)）102家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。生育環(huán)境更加友好，截至2024年第三季度，全市出生人口數(shù)51294人，其中二孩占比43.3%，多孩占比7.7%，與去年同期相比二孩、三孩出生占比呈上升趨勢。全市總托位數(shù)31583個(gè)，每千人口托位數(shù)達(dá)3.6個(gè)。婦幼健康保障能力有所增強(qiáng)，全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率72.22%，產(chǎn)前篩查率93%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率98%，新生兒聽力篩查率97%，三歲以下兒童系統(tǒng)管理率88.04%。已高標(biāo)準(zhǔn)提前完成“兩癌兩篩”省重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目。
公共衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。傳染病防控工作有力有效，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力明顯提升，衛(wèi)生與免疫規(guī)劃工作扎實(shí)開展，寄生蟲與地方病得到有效防治，環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、學(xué)生常見病監(jiān)測、病媒生物防治和消毒監(jiān)測工作按期規(guī)范完成。健康周口行動(dòng)扎實(shí)推進(jìn)，2030年省預(yù)期目標(biāo)值68項(xiàng)指標(biāo)中有39項(xiàng)指標(biāo)已達(dá)標(biāo)，16項(xiàng)指標(biāo)較上年提升，總體情況良好。“三高”共管醫(yī)防融合慢性病管理體系更加健全，重大疾病慢性病防治體系不斷完善。
謀定而動(dòng) 篤行致遠(yuǎn)
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，開創(chuàng)2025年工作新局面。一是做好推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)試點(diǎn)工作，重點(diǎn)圍繞省定改革攻堅(jiān)任務(wù)，細(xì)化配套政策，持續(xù)深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革。二是做好國家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目終期考核驗(yàn)收工作。三是推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展，完善醫(yī)共體外部治理、內(nèi)部管理、綜合監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)共體運(yùn)行監(jiān)測評(píng)價(jià)，推進(jìn)“七統(tǒng)一”管理。四是深化編制人事制度改革，建立編制動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，完善編制保障政策，逐步解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)空編問題，探索建立縣域醫(yī)共體“基層編制池”。五是強(qiáng)化公立醫(yī)院財(cái)政投入保障，壓實(shí)各級(jí)政府“六項(xiàng)投入”責(zé)任，按規(guī)定足額安排政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè)支出，及時(shí)足額撥付各項(xiàng)衛(wèi)生健康專項(xiàng)資金。六是深化薪酬制度改革，合理調(diào)整醫(yī)院薪酬總量中不同專業(yè)崗位類型人員占比，逐步達(dá)到“541”結(jié)構(gòu)，即醫(yī)生（含醫(yī)技、藥學(xué)人員）占50%左右，護(hù)理人員占40%左右，行政后勤人員占10%左右；推進(jìn)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制改革，逐步提高醫(yī)務(wù)人員薪酬中固定收入占比。七是完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，按照上半年評(píng)估、下半年調(diào)價(jià)的節(jié)奏，在總量控制范圍內(nèi)突出重點(diǎn)、有升有降開展調(diào)價(jià)。八是持續(xù)推動(dòng)中心城區(qū)三甲醫(yī)院創(chuàng)建，2025年周口骨科醫(yī)院、周口市第一人民醫(yī)院通過三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審，周口市第六人民醫(yī)院、周口東新醫(yī)院、淮陽區(qū)中醫(yī)院建成三級(jí)醫(yī)院。九是鞏固擴(kuò)大“便民就醫(yī)”系列改革成效，加快推進(jìn)醫(yī)檢互認(rèn)，全面提升家庭病床服務(wù)質(zhì)效，探索免費(fèi)為高血壓、糖尿病患者提供基本用藥服務(wù)。十是加快市域一體化全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，推進(jìn)人口信息、電子病歷、公共衛(wèi)生等信息互聯(lián)互通、資源共享。十一是高質(zhì)量推進(jìn)一批項(xiàng)目、高效率開工一批項(xiàng)目、高標(biāo)準(zhǔn)謀劃一批項(xiàng)目，推動(dòng)項(xiàng)目建設(shè)取得新突破。
全面實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程。全面提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成效，高質(zhì)量推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配置和管理，加大訂單定向免費(fèi)本科大專醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度，有序?qū)嵤┐髮W(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)招聘計(jì)劃，擴(kuò)大鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”覆蓋面。持續(xù)推進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)、薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)短達(dá)標(biāo)，開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，打造“五個(gè)100”實(shí)踐樣板，做實(shí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化公有化建設(shè)。落實(shí)重點(diǎn)監(jiān)測對(duì)象健康幫扶服務(wù)，加強(qiáng)易返貧致貧人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測預(yù)警，落實(shí)好大病救治、慢病簽約服務(wù)、先診療后付費(fèi)、城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援等健康幫扶措施。
促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。抓好國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務(wù)體系。15%以上村衛(wèi)生室設(shè)置中醫(yī)閣，50%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)水平，30%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)館完成服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。著力打造一批“五星級(jí)”中醫(yī)館。推進(jìn)共享中藥房建設(shè)，實(shí)現(xiàn)所有縣（市、區(qū)）全覆蓋。完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)模式，提升西學(xué)中培訓(xùn)能力和培訓(xùn)質(zhì)量。開展中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)推廣基地建設(shè)。推進(jìn)中醫(yī)藥科普宣傳，持續(xù)實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng)和中醫(yī)藥文化弘揚(yáng)工程。推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。推進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大，健全協(xié)同推進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展工作機(jī)制，完善中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策。
邁向全民健康新時(shí)代 繪就“十五五”發(fā)展藍(lán)圖
優(yōu)化醫(yī)療資源布局。重點(diǎn)發(fā)揮市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院等三甲醫(yī)院帶動(dòng)作用，加強(qiáng)市老年醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、市眼科醫(yī)院、市第六人民醫(yī)院建設(shè)，提高資源配置和服務(wù)效率。加強(qiáng)中心城區(qū)醫(yī)療能力建設(shè)，依托市中心醫(yī)院推進(jìn)河南心血管病中心周口區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目，持續(xù)提升我市心血管疾病診療能力。規(guī)劃建設(shè)市疾控中心重大傳染病檢驗(yàn)?zāi)芰μ嵘?xiàng)目、市婦幼保健院（市兒童醫(yī)院）托育綜合服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目、市第二人民醫(yī)院（周口市老年醫(yī)院）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合樓建設(shè)項(xiàng)目、市中心醫(yī)院腫瘤病房綜合樓建設(shè)項(xiàng)目等醫(yī)療項(xiàng)目。以滿足疑難、危重、復(fù)雜，以及重大疾病臨床需求為導(dǎo)向，繼續(xù)積極申報(bào)國家、省級(jí)臨床重點(diǎn)專科，帶動(dòng)區(qū)域?qū)I(yè)能力提升。
提升信息化水平。構(gòu)建市、縣、鄉(xiāng)、村一體化醫(yī)共體信息平臺(tái)（全民健康信息平臺(tái)），建設(shè)全員人口數(shù)據(jù)庫、健康檔案數(shù)據(jù)庫、電子病歷數(shù)據(jù)庫、基礎(chǔ)資源數(shù)據(jù)庫四大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，達(dá)到“一池匯全數(shù)”。深入實(shí)施“人工智能+”醫(yī)療健康行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程指導(dǎo)、人工智能輔助、智慧病房等領(lǐng)域的深度融合。
推進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。在落實(shí)生育支持政策、健全配套政策體系、做好政策宣傳和輿論引導(dǎo)的基礎(chǔ)上，持續(xù)提升老年健康服務(wù)能力。在各類醫(yī)療、護(hù)理及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展老年綜合評(píng)估服務(wù)。持續(xù)開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，推廣國家安寧療護(hù)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展安寧療護(hù)服務(wù)。規(guī)范開展孕產(chǎn)婦和新生兒健康管理，強(qiáng)化出生缺陷防控措施，提高兒童保健服務(wù)可及性，加強(qiáng)0～6歲兒童健康管理，切實(shí)提高出生人口素質(zhì)。健全“三高”共管醫(yī)防融合慢性病管理體系，開展“三高”和“六病”患者全過程、全周期健康管理，降低重大慢性病過早死亡率，提高預(yù)期壽命。
全面推進(jìn)健康周口建設(shè)。全面貫徹落實(shí)國家、省、市工作要求，深入實(shí)施“健康周口”行動(dòng)及其重點(diǎn)任務(wù)，按照職責(zé)分工，強(qiáng)化部門協(xié)作，加強(qiáng)監(jiān)測評(píng)估，推動(dòng)將健康融入所有政策，把全生命周期健康管理理念貫穿至各個(gè)工作環(huán)節(jié)。
